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上海公务员考试专业科目卫生健康管理：医学基础知识历年试题

2019-11-20 13:46:51 上海公务员考试网 ○加微信领资料 ○QQ群 ○APP看视频刷考题 https://sh.huatu.com/ 文章来源：未知

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　　1. 肾前性急性肾功能衰竭的发病原因是()《诊断学》

　　A.肾小管坏死，重吸收障碍

　　B.肾血液灌流量急剧减少

　　C.输尿管阻塞引起排尿障碍

　　D.肾小球弥漫性炎症

　　2. 糖尿病肾病的特征性病理改变是()《病理学》

　　A.肾小球肥大

　　B.结节性肾小球硬化

　　C.弥漫性肾小球硬化

　　D.肾小动脉硬化

　　3. 大量出汗后，尿量减少的原因是()《生理学》

　　A.血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌减少

　　B.血浆晶体滲透压降低，引起血管升压素分泌减少

　　C.交感神经兴奋，引起血管升压素分泌

　　D.血容量减少，导致肾小球滤过率降低

　　4. 按组织再生能力的强弱来比较，下列各组排列正确的是()《病理学》

　　A.结缔组织，神经组织，肝细胞

　　B.软骨，肌腱，肾小球

　　C.骨，平滑肌，神经细胞

　　D.鳞状上皮细胞，横纹肌，周围神经纤维

　　5. 肺炎链球菌性肺炎发热的热型为()《诊断学》

　　A.稽留热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.波状热

　　6. 下列氯丙嗪的降温作用最强的是()《药理学》

　　A.乙酰水杨酸+氯丙嗪

　　B.哌替啶+氯丙嗪

　　C.异丙嗪+氯丙嗪

　　D.物理降温+氯丙嗪

　　1.【参考答案】B。解析：(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-肾前性病变的知识点。(2)肾前性病变：①有效血容量减少：见于休克、脱水、大出血。②心排出量减少：如心功能不全、严重的心律失常。③肾血管病变(B对)：肾血管狭窄或炎症，肾病综合症、长期卧床所致的肾动脉栓塞或血栓形成;高血压危象，妊高征等引起的肾动脉持续痉挛，肾缺血导致急性肾衰。肾小管和肾小球病变属于肾性病变，输尿管病变属于肾后性病变。故选B。

　　2.【参考答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-糖尿病肾病的知识点。(2)糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变(B对)。

　　3.【参考答案】B。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-体液调节的知识点。(2)大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，血管升压素释放减少或停止(B对)，肾(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-体液调节的知识点。(2)小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液被稀释。若饮用生理盐水，则排尿量不会出现饮清水后的尿量显著增加的变化。饮用大量清水引起尿量增多的现象，称为水利尿。

　　4.【参考答案】C。解析：(1)该题考查的是病理学-细胞、组织的适应和损伤-再生的知识点。(2)根据再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：

　　①不稳定性细胞又称持续分裂细胞。这些细胞的再生能力相当强。这些细胞总在不断的增值。如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。干细胞的存在是这类组织不断更新的必要条件。

　　②稳定性细胞又称静止细胞。这类细胞增殖现象不明显，但受到组织刺激时，表现出较强的再生能力。如这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。

　　③永久性细胞又称非分裂细胞。是指不具有再生能力的细胞。属于此类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。不论中枢神经细胞还是周围神经的神经节细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力。

　　5.【参考答案】A。解析：(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-发热的知识点。(2)稽留热是体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。肺炎链球菌性肺炎常引起大叶性肺炎，故本题选A。

　　6.【参考答案】D。解析：(1)该题考查的是药理学-中枢系统药物-抗精神失常药的知识点。(2)氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢的功能，阻断下丘脑体温调节中枢的DA受体，导致体温调节失灵，使体温随环境温度的升降而变化。在物理降温配合下，可使体温降至正常以下(D对)。

（编辑：shtsg）