2022-05-13 16:10:27 上海公务员考试网○加微信领资料○QQ群○APP看视频刷考题 https://sh.huatu.com/ 文章来源:[db:来源]
【导读】华图上海公务员考试网发布:医疗事业单位招聘专业面试:常见输液反应及护理,详细信息请阅读下文!如有疑问更多资讯请关注上海华图微信公众号(shanghaiht),考试培训咨询电话:021-33621401
医疗事业单位招聘面试:常见输液反应及护理1.发热反应
(1)原因:发热反应是常见的输液反应,常因输入致热物质所致。
(2)护理措施
1)预防:严格执行查对制度和无菌操作原则。
2)处理:①发热反应轻者,应立即减慢输液速度或停止输液,并及时通知医生;②反应重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找原因;③对高热病人,应给予物理降温,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药或激素治疗。
2.循环负荷过重(急性肺水肿)
(1)呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。
(2)原因:(1)由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重;(2)病人原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
(3)护理措施
1)预防:输液时应严格控制输液速度及输液量,对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重。
2)发现肺水肿症状,应立即停止输液,通知医生进行紧急处理。
3)协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担。
4)给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时,可将湿化瓶内放人20%~30%乙醇,再进行氧气吸入,因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。
5)遵医嘱给予镇静药、扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。
6)必要时进行四肢轮流结扎。
7)静脉放血200~300ml也是一种有效减少回心血量的最直接的方法,但应慎用,贫血者禁用。
3.静脉炎
(1)临床表现:沿静脉走向出现条索状红线。
(2)护理措施
1)预防:严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外;静脉使用应有计划,经常更换输液部位。
2)处理:立即停止局部输液,抬高患肢并制动;局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷;超短波理疗;中药治疗:如将如意金黄散加醋调成糊状外;如合并感染,遵医嘱使用抗生素。
4.空气栓塞
(1)临床表现:输液过程中,胸部感觉不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
(2)护理措施
1)预防: ①输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。②输液过程中加强巡视,及时添加药液或更换输液瓶。输液完毕及时拔针。加压输液时应安排专人在旁守护。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,必须立即严密封闭穿刺点。
2)处理:①发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医生进行抢救,立即使患者取左侧卧位和头低足高位。因为该体位有助于气体浮向右心室尖部,以避开肺动脉入口。②给予高流量氧气吸入。③有条件时可使用中心静脉导管抽出空气。④严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。
(编辑:yangqin)贴心微信客服
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