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医疗事业单位招聘中医专业问答面试:特殊汗出的临床意义

2022-05-13 13:56:11 上海公务员考试网○加微信领资料○QQ群○APP看视频刷考题 https://sh.huatu.com/ 文章来源:[db:来源]

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医疗事业单位招聘面试:
特殊汗出的临床意义

【参考解析】

出汗是临床常见的症状之一,又是中医常见的治疗方法之一,而特殊汗出是指具有某些特征的病理性汗出,临证多见于里证。主要有下列五种:

1.自汗

【定义】指醒时经常汗出,活动后尤甚的症状。

【临床意义】多见于气虚证和阳虚证。

【机理】阳气亏虚→不能固护肌表→玄府不密,津液外泄而汗出;动则耗伤阳气→活动后汗出尤甚。正是由于有阳气亏虚这一病理基础,因此临证常兼见神疲乏力,少气懒言或畏寒肢冷等症状。

2.盗汗

【定义】指睡时汗出,醒则汗止的症状。

【临床意义】多见于阴虚证。气阴两虚者,常自汗、盗汗并见。

【机理】阴虚阳亢,虚热内生。入睡则卫阳由表入里,肌表不固,内热加重,蒸津外泄→夜间汗出;醒后卫阳由里出表,内热减轻而肌表得以固密→醒后汗止。由于患者存在阴虚阳亢的病理基础,因此常兼见潮热,舌红少苔,脉细数等症状。

3.绝汗

【定义】又称脱汗,指在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状。

【临床意义】常是亡阴或亡阳的表现,属危重证候。

【机理】阳气亡脱,津随气泄→病势危重,冷汗淋漓如水,面色苍白,肢冷脉微;枯竭之阴津外泄→病势危重,汗热而黏如油,烦躁口渴,脉细数或疾。

4.战汗

【定义】指患者先恶寒战栗而后汗出的症状。

【临床意义】常见于外感热病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是疾病发展的转折点。

【机理】邪盛正衰,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争→战汗。汗出热退,脉静身凉→邪去正复,疾病向愈;汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾→邪盛正衰,病情恶化。

5.黄汗

【定义】指汗出沾衣,色如黄柏汁的症状,多见于腋窝部。

【临床意义】多因风湿热邪交蒸所致。

【真题回顾】

请简述特殊汗出的临床意义。

【答题思路】

总:特殊汗出的定义+常见的有以下五种

分:自汗、盗汗、绝汗、战汗、黄汗的临床表现+临床意义+简要机理分析。

【备考技巧】

针对中医诊断学鉴别类题目,建议同学们整理成表格的形式进行记忆,使知识点体系及答题结构更为清晰明了。

(编辑:yangqin)
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