2020年上海医疗卫生考试备考指南：肝性脑病的辅助检查_上海医疗

2020-03-09 11:54:39 上海公务员考试网 ○加微信领资料 ○QQ群 ○APP看视频刷考题 https://sh.huatu.com/ 文章来源：上海华图

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　　2020年上海医疗卫生考试备考指南：肝性脑病的辅助检查

　　1.血氨

　　慢性肝性脑病、门体分流性脑病患者多有血氨升高，但急性肝性脑病患者血氨可以正常。

　　2.脑电图

　　脑电图不仅有诊断价值，而且有一定的预后意义。肝性脑病患者典型的脑电图改变为节律变慢。Ⅱ期和Ⅲ期表现为δ波或三相波，每秒4～7次;昏迷时出现高波幅δ波，每秒少于4次。

　　3.诱发电位

　　根据刺激的感官不同分为视觉诱发电位(VEP)、听觉诱发电位(AEP)和躯体诱发电位(SEP)。最初时认为VEP可对不同程度的肝性脑病包括亚临床脑病作出客观准确的诊断，其敏感性超过任何其他方法。最近研究认为，VEP检查在不同人、不同时期变化太大，缺乏特异性和敏感性，不如简单的心理或智力测试有效。

　　4.简单心理智能测验

　　方法简单、无须特殊器材，可作为肝性脑病的诊断方法和轻微肝性脑病的筛选检查。

　　5.影像学检査

　　为急性肝性脑病患者进行头部CT或MRI检查时可发现脑水肿，而慢性肝性脑病者可表现为不同程度的脑萎缩。

　　6.临界视觉闪烁频率