2020-03-09 11:54:27 上海公务员考试网○加微信领资料○QQ群○APP看视频刷考题 https://sh.huatu.com/ 文章来源:上海华图
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颈椎病在我们当今临床的发病率是非常高的,尤其是现在的年轻人,由于平时没有养成很好的生活习惯,低头族越来越多,导致出现颈椎病的情况发生率也在逐渐增加。所以,本节内容也在考试中出现的频率也越来越高。
颈椎病是指颈椎间盘退行性变(向四周突出,直接刺激脊髓、神经、血管)及其继发椎间关节退行改变(变性、增生、钙化刺激脊髓、神经、血管),所致相邻神经、脊髓、椎动脉、食管等受累,产生了相应的临床症状和体征。好发部位依次在颈5~6、颈4~5、颈6~7 节段。
【病因】
先天性因素;急慢性损伤;年龄因素。
【临床表现】
(1)神经根型颈椎病:最常见。上肢牵拉试验阳性或压头试验阳性。颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射。
(2)脊髓型颈椎病:(最严重)步态不稳,有踩棉花样感觉。
(3)椎动脉型颈椎病:眩晕,甚至猝倒。
(4)交感神经型颈椎病:头痛、头暈、耳鸣、听力下降等。
【非手术治疗】
(1)颌枕带牵引、推拿按摩,脊髓型禁用。
(2)其他:高位硬脊膜外封闭、颈托、理疗。
【手术治疗及护理】
(1)适应症:非手术治疗无效或反复发作,脊髓型颈椎病压迫症状进行性加重。
(2)术前护理:颈前路手术推移气管、食管训练,颈后路手术俯卧训练。
(3)术后护理:观察伤口出血、呼吸困难。
(4)健康教育睡眠选择高低合适的枕头。工作、学习保持正确的姿势(颈部平直)、定时活动。术后早期功能锻炼循序渐进,避免颈部过度活动。
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